10 أسئلة عن الميثوتريكسات





دواء الميثوتركسات، العلاج الرئيسي لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي/ الروماتيزمي.

كثير من الأسئلة والاستفسارات التي يسأل عنها المرضى
وهذه اهمها وان شاء الله تكون مفيدة وأي استفسار يمكنكم التواصل معي مباشرة عن طريق الصفحة.

10 أسئلة متكررة للمرضى الذين يعالجون بهذا الدواء.
- الميثوتركسات من أدوية المناعة المهمة، حيث يقوم بضبط جهاز المناعة ووقف نشاط الكثير من الأمراض المناعية.
الدواء آمن لمعظم المرضى، والجرعات المناعية تعتبر صغيرة. الدواء سعره بسيط وفي متناول الجميع.

١- هل الميثوتركسات علاج كيماوي؟

- جرعة الميثوتركسات لمرضى المناعة جرعة صغيرة جدا، مرة كل أسبوع.
والدواء مسموح استعماله حتى في الأطفال.
أما مرضى الاورام فتكون الجرعة كبيرة وتعطى عادة في محلول وريدي أو في النخاع الشوكي.
لاحظت أن بعض المرضى يرفضون العلاج بالميثوتركسات، وتحدث لهم مضاعفات ومشاكل مزمنة بسبب مرضهم المناعي لمجرد الوهم بأن الدواء مثل الكيماوي.
لا تأخذ اي معلومة إلا من طبيبك المعالج.
ومن المعروف أن الدواء يعمل بطريقة مختلفة إذا اختلفت الجرعة.
مثلا الأسبرين بجرعة بسيطة (أسبرين الأطفال) يعمل كمضاد للجلطات، أما الجرعات العالية تعمل كمسكن و مضاد للالتهاب.

2- ماهي الجرعة المناسبة؟

- يتم تحديد الجرعة حسب وزن المريض، وحسب درجة نشاط المرض.
في أمراض المناعة لا تزيد الجرعة أبدا عن 1سم من المحلول، والتي تعادل 25 ملغم تحت الجلد او في العضل مره اسبوعياً، او لا تزيد عن عشر حبات عيار 2.5 ملغم عن طريق الفم اسبوعياً.

3- كيف نتغلب على الأعراض الجانبية؟

- أشهر الأعراض الجانبية هي مشاكل المعدة والشعور بالغثيان، ونادراً ما يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد اوفقر الدم.
لذا يتم إعطاء علاج للمعدة قبل كل جرعة إسبوعياً. من الضروري اخذ فيتامين الفوليك أسيد 10 ملغم اسبوعياً لتفادي سميّة العلاج.
ويتم متابعة إنزيمات الكبد على فترات للإطمئنان.

4- هل يسبب مشاكل بالكلى والكبد؟

الدواء آمن تماما.
إذا كان المريض يعاني بالفعل من مشاكل الكبد أو الكلى تضبط الجرعات وتتابع تحاليل الكبد والكلى. إذا استمر الخلل يتم استخدام علاج آخر.

5- إذا ارتفعت إنزيمات الكبد.. هل يمكن الاستمرار على العلاج؟

إذا ارتفعت إنزيمات الكبد نقلل الجرعات فتتحسن الإنزيمات في معظم المرضى. ويتم الاستمرار في العلاج.

6- لماذا نتناول حمض الفوليك ثاني يوم الجرعة؟

ينصح الطبيب دائما بتناول أقراص الفوليك لمنع حدوث فقر الدم، مع عمل تحليل صورة الدم على فترات.
ويجب عدم أخذ الفوليك في نفس اليوم مع الميثوتركسات لانه يوقف تأثيره تماما.

7- هل الميثوتركسات يصلح لعلاج الأطفال؟

نعم، خصوصا حالات الروماتويد الطفولي بأنواعها المختلفة.
ويتم ضبط الجرعة حسب الوزن وحساب مساحة الجسم.

8- هل نأخذ الميثوتركسات عن طريق عضل أو تحت الجلد؟

يمكن اخذ الميثوتركسات إما عن طريق عضل أو تحت الجلد.
ويكون تأثير الدواء أقوى إذا تم أخذه تحت الجلد.
كما يوجد الدواء أيضا في صورة أقراص تركيز 2.5 ملغم.

9- هل يستخدم الميثوتركسات لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي/ الروماتيزمي فقط؟

يستخدم الميثوتركسات لعلاج أمراض مناعية متعددة مثل التهاب المفاصلالروماتويدي/ الروماتيزمي، التهاب المفاصل الطفولي، التهاب العضلات والجلد المناعي، الصدفية المفصلية، وغيرها من الامراض.

10- ما الفرق بين الميثوتركسات البودرة والزيت(السائل)؟

إذا كانت عبوة الميثوتركسات سائلة، يتم سحب الجرعة ثم تغليف باقي الدواء بورقة منديل وحفظه في باب الثلاحة.
بعد أسبوع، يمكن سحب الجرعة التالية في سرنجة وتركها دقائق في درجة حرارة الغرفة(حتى لا يسبب ألماً أثناء الحقن ولا يسبب كدمات مكان الحقن)، ثم إعادة زجاجة الدواء الى الثلاجة،وهكذا حتى تنتهي زجاجة الميثوتركسات.
أما إذا كان الميثوتركسات في شكل بودرة، يتم حلّه في ٢ سم محلول إذابة يتم شراءه من الصيدلية، ثم يتم سحب الجرعة. ويجب التخلص من باقي العلاج، لأنه لا يصلح للتخزين في هذه الحالة، أي يجب شراء عبوة جديدة مع كل جرعة.

تمنياتي بالشفاء للجميع.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

فهم متلازمة شجوجرن: دليل للجميع

فهم الاختلافات بين آلام الظهر الميكانيكية وآلام الظهر الالتهابية: دليل شامل للعلاج

الأعراض الروماتيزمية التي يجب أن تنبهك لزيارة طبيب الروماتيزم