تشير بعض التقارير الطبية إلى أن الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري بنسبة 50٪، لكن هل هذه التقارير الطبية صحيحة؟
البيانات و الادلة الطبية مختلفة في هذا الموضوع نوعًا ما. نعم هناك بعض الالتباس، حيث أن هناك القليل من الأدلة على أن التهاب المفاصل الروماتويدي يسبب مرض السكري أو العكس. لكن الاكيد إن المرضين هما مرضان مصاحبان لبعضهما -حالات تحدث في نفس الشخص في نفس الوقت- يبدو أن الخيط المشترك بينها هو الالتهاب المناعي.
دور الالتهاب المناعي
الالتهاب المناعي هو القوة الدافعة وراء العديد من الاضطرابات و الامراض الرئيسية - بما في ذلك الربو وأمراض القلب ومرض التهاب الأمعاء وبعض أنواع السرطان. ومع ذلك ، لا ينبغي أن نفترض أن الالتهاب المناعي الناجم عن أحد الأمراض يؤدي إلى حالات التهابية مناعية أخرى. من المحتمل أيضًا أن تنجم هذه الاضطرابات و الامراض المختلفة عن التهاب مناعي في الجسم بالكامل.
يبدأ الالتهاب الجهازي (اكثر من جهاز في الجسم) عادةً عندما يضخ جهازك المناعي البروتينات الالتهابية (السيتوكينات) عندما لا تكون هناك حاجة إليها. على الرغم من اختلاف طريقة عملها ، يبدو أن مرض السكري و التهاب المفاصل الروماتيدي مدفوعين بنفس البروتينات الالتهابية (السيتوكينات). قد يفسر هذا سبب اكتشاف بعض الدراسات وجود صلة بين علاجات الالتهاب الوماتيدي وانخفاض خطر الإصابة بالسكري بشكل طفيف.
علامات التحذير والفحص
تشير إرشادات جمعية السكري الأمريكية إلى أن معظم البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا يجب ان يخضعوا لفحص مرض السكري كل ثلاث سنوات. ومع ذلك ، تشير الدراسات الطبية أن مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي لا يتم فحصهم على النحو المطلوب، على الرغم من أنهم معرضون لخطر متزايد للإصابة بمرض السكري.
هذه مشكلة لأن داء السكري لا يسبب أعراضًا في كثير من الأحيان. بعض الناس يعانون منه لسنوات قبل أن يتم تشخيصهم.
عندما تحدث الأعراض ، فقد تشمل:
- زيادة العطش والتبول.
- زيادة الشهية.
- فقدان الوزن ، على الرغم من أنك تأكل أكثر.
- إعياء.
- رؤية ضبابية.
إذا لاحظت هذه الأعراض أو لم يتم فحصك في السنوات الثلاث الماضية ، يجب أن يفحصك طبيبك للتحقق من مرض السكري.
عوامل الخطورة
أكبر عوامل الخطر لمرض السكري هي:
- السمنة.
- عدم ممارسة الرياضة.
- العمر - لأن الناس يميلون إلى أن يصبحوا أقل نشاطًا ويزداد وزنهم مع تقدمهم في السن.
عندما تكون مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، تزداد مخاطرك بشكل أكبر إذا:
- كنت تأخذ الكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون).
- لم يتم السيطرة على مرضك بشكل جيد.
الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي الذين لديهم عوامل خطر تقليدية مثل السمنة هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من الأشخاص الذين يعانون من نفس عوامل الخطر الذين لا يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي. قد يكون الالتهاب المناعي على مستوى الجسم هو المفتاح الذي يربطهم ببعضهم البعض.
منع مرض السكري
من الممكن منع مرض السكري او التقليل من مضاعفاته في بعض الأحيان. إليك الطريقة:
- ابق نشيطا. تساعد التمارين على تعزيز فقدان الوزن وتقليل الالتهابات في مرض السكري و التهاب المفاصل الوماتيدي. تمرن 30 دقيقة على الأقل يوميًا ، خمسة أيام في الأسبوع. يعد المشي السريع أو السباحة أو ركوب الدراجات من الخيارات الجيدة. توصي جمعية السكري الأمريكية أيضًا التمارين الخافضة للوزن لمدة يومين إلى ثلاثة أيام للمساعدة في خفض مستويات السكر في الدم.
- تنزيل كيلوات الوزن زائدة. هناك علاقة قوية بين السمنة ومرض السكري. يمكن أن يؤدي فقدان 7-10٪ من وزن الجسم إلى إحداث فرق كبير.
- تناول طعام صحي. التزم بالبروتينات الخالية من الدهون والفواكه والخضروات الطازجة وبعض الحبوب الكاملة والدهون الصحية مثل زيت الزيتون. قد تساعد زيادة التنوع البكتيري عن طريق تناول الأطعمة التي تعزز نمو البكتيريا الجيدة مثل الزبادي وتلك التي تحتوي على الكثير من الألياف في تقليل الالتهاب المناعي.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض السكري
بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يمكن علاج مرض السكري من خلال إنقاص الوزن وممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي. إذا لم تكن التغييرات في نمط الحياة كافية ، فقد يصف لك طبيبك دواء السكري ، خاصة إذا كانت مستويات السكر في الدم لديك مرتفعة للغاية أو كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى. لكن هذا لا يعني أنه من المرجح أن يتغير نظام علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
تشير الدراسات الى انه لا يختلف علاج الشخص المصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي والسكري كثيرًا عن علاج الشخص المصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي وحده. مع الأدوية الشائعة مثل الميثوتريكسات والهيدروكسي كلوروكوين ، لا نقوم عادةً بتعديل الجرعة إلا إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد أو الكلى ، مما يجعل التخلص من الأدوية أكثر صعوبة. نحن نحاول تجنب الستيرويدات (الكورتيزون) لأنها ترفع مستويات السكر في الدم.
يشكل تناول الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض، وخاصة الأدوية البيولوجية ، مشكلة أكبر. تزيد هذه الأدوية من خطر الإصابة بالعدوى، والتي هي بالفعل أعلى عند مرضى السكري و التهاب المفاصل الروماتيدي، لذلك فإنه من المهم توخي الحيطة و الحذر بشأن الوقاية من العدوى والحصول على علاج فوري لأعراض مثل السعال مع البلغم (المخاط) واحتقان الأنف والحمى عند مرضى التهاب المفاصل الروماتيدي و داء السكري.
كما إنه من المهم أيضًا فحص مستويات الكوليسترول والعوامل الأخرى التي تساهم في الإصابة بأمراض القلب ، حيث يمكن أن يزيد كل من التهاب المفاصل الروماتويدي والسكري من مخاطر الإصابة بأمراض القلب.
الأهم من ذلك كله ، التأكيد على أهمية التمارين الرياضية. "التمرين مهم حقًا لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي والسكري وأمراض القلب. ضع دراجة تمرين في غرفة النوم.
تعليقات
إرسال تعليق