الغدة الدرقية هي غدة على شكل فراشة تقع في رقبتك ، أسفل تفاحة آدم مباشرة. وظيفتها: إنتاج وتخزين الهرمونات التي تساعد على تنظيم التمثيل الغذائي (أو معدل أداء الخلايا لواجباتها). يساعد هرمون الغدة الدرقية في التحكم في سرعة دقات قلبك ومدى سرعة حرق السعرات الحرارية ودرجة حرارة جسمك. كما أنه يساعد في الحفاظ على عمل المخ والعضلات والأعضاء الأخرى كما ينبغي. انخفاض إنتاج الهرمون (يسمى قصور الغدة الدرقية) يبطئ جسمك ؛ الكثير (أو فرط نشاط الغدة الدرقية) يؤدي إلى زيادة السرعة.
ما علاقة حالة المفاصل مثل التهاب المفاصل بهذه الغدة الصغيرة؟ أظهرت الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي هم أكثر عرضة للإصابة بحالة الغدة الدرقية مثل قصور الغدة الدرقية. تشير التقديرات إلى أن ما بين 15 في المائة و 25 في المائة من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي سيصابون بأمراض الغدة الدرقية في وقت ما خلال حياتهم. وبالمقارنة ، فإن حوالي 10 إلى 12 في المائة من البالغين في عموم السكان يصابون بأمراض الغدة الدرقية.
يبدو أن العلاقة تسير في كلا الاتجاهين: الأشخاص المصابون بمرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. وأشارت الدراسات الى أن حوالي 14 بالمائة من الأشخاص المصابين بالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو -وهي حالة يهاجم فيها جهاز المناعة الغدة الدرقية ويؤدي غالبًا إلى قصور الغدة الدرقية- يعانون من اضطراب مناعي ذاتي آخر ، وهو التهاب المفاصل الروماتويدي و هو الأكثر شيوعًا.
ما هو قصور الغدة الدرقية بالضبط؟
تحدث هذه الحالة عندما تكون الغدة الدرقية لديك غير نشطة، مما يعني أنها لا تستطيع إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية للحفاظ على عمل جسمك بشكل طبيعي. لديك قصور الغدة الدرقية إذا كان لديك القليل من هرمون الغدة الدرقية في دمك. عندما لا تستطيع الخلايا الحصول على ما يكفي من هذا الهرمون ، تتباطأ عمليات الجسم.
"هرمون الغدة الدرقية هو هرمون ضروري، وبالتالي فإن خلل تنظيم هرمون الغدة الدرقية يغير الجسم كله". تختلف علامات قصور الغدة الدرقية حسب شدة نقص الهرمون. تميل الأعراض إلى التطور ببطء ، غالبًا على مدى عدة سنوات ، وقد تشمل:
- إعياء
- زيادة الحساسية أو عدم تحمل البرد
- زيادة الوزن
- جفاف الجلد والشعر
- إمساك
- وجه سمين
- آلام العضلات
- النسيان
- كآبة
- تضخم الغدة الدرقية
ما الذي يسبب قصور الغدة الدرقية؟
السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية هو مرض المناعة الذاتية ، التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. في هذا الاضطراب ، يستهدف الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الغدة الدرقية ويتلفها ، مما يسبب الالتهاب ويؤدي إلى خمول الغدة الدرقية.
تشمل الأسباب الأخرى لقصور الغدة الدرقية جراحة الغدة الدرقية والعلاج الإشعاعي لعلاج بعض أنواع السرطان والتهاب الغدة الدرقية وبعض الأدوية.
لماذا غالبًا ما يتواجد التهاب المفاصل الروماتويدي مع قصور الغدة الدرقية؟
على الرغم من أن الرابط بين المرضين غير مفهوم تمامًا، إلا أن الخبراء يعرفون أن الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية تزيد من خطر الإصابة بمرض آخر. المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي هم أكثر عرضة للإصابة بأي عدد من أمراض المناعة الذاتية الأخرى، بما في ذلك ضعف الغدة الدرقية المناعي الذاتي. الرابط يتعلق بالاستجابة غير الطبيعية للجهاز المناعي التي تؤدي إلى إصابة أجهزة الأعضاء الأخرى.
ارتباط محتمل آخر: قد يكون هناك استعدادات وراثية مشتركة لكل من التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
هل يسبب قصور الغدة الدرقية آلام المفاصل؟
قد يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى آلام المفاصل وتيبسها، بالإضافة إلى آلام العضلات والايلام (زيادة الشعور في الالم) في الكتفين والوركين. في التهاب المفاصل الروماتويدي، يحدث التورم في المفاصل المصابة، في حين أن قصور الغدة الدرقية يمكن أن يسبب تورم الأنسجة الرخوة في اليدين والذراعين والساقين والقدمين، وحتى الانتفاخ في الوجه لدى بعض الناس.
يمكن أن يتسبب كل من التهاب المفاصل الروماتويدي وقصور الغدة الدرقية أيضًا في متلازمة النفق الرسغي، وهي حالة تسبب التنميل والوخز وأعراض أخرى في اليد والذراع.
كيف يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية؟
مع التحكم الجيد في التهاب المفاصل الروماتويدي، قد يشتبه طبيبك في مرض الغدة الدرقية إذا كان لديك تورم غير عادي في اليدين والذراعين والساقين والقدمين، أو حتى التعب غير العادي وزيادة الوزن، "ستساعد اختبارات الغدة الدرقية في حل هذه المشكلة".
يتم تشخيص قصور الغدة الدرقية من خلال الفحص البدني للأعراض والنتائج من فحص الدم الذي يقيس مستويات هرمون الغدة الدرقية. يعني ارتفاع هرمون المحفز للغدة الدرقية بشكل غير طبيعي قصور الغدة الدرقية. يشير إلى أنه يُطلب من الغدة الدرقية إنتاج المزيد من هرمون التيروكسين لأنه لا يوجد ما يكفي منه في الدم.
قد يقوم الأطباء أحيانًا بإجراء اختبار دم آخر لقياس مستويات هرمون الثيروكسين، إذا لزم الأمر.
كيف يتم علاج قصور الغدة الدرقية إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي؟
يُعالج قصور الغدة الدرقية بنفس الطريقة سواء كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي أم لا. الهدف هو إعادة هرمون الغدة الدرقية إلى مستوياته الطبيعية. من المهم أيضًا الاستمرار في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي وإبقائه تحت سيطرة جيدة.
لا يمكن علاج قصور الغدة الدرقية، ولكن في معظم الحالات، يمكن السيطرة عليه تمامًا. يشمل العلاج القياسي جرعة يومية من هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي ليفوثيروكسين. يأتي على شكل حبوب، ويعمل تمامًا مثل هرمون الغدة الدرقية في جسمك، ويساعد على إعادة الهرمونات إلى مستوياتها الطبيعية، وبالتالي عكس أعراض قصور الغدة الدرقية.
"الأدوية المستخدمة لتحل محل هرمون الغدة الدرقية لا تتداخل مع أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي"، سيحدد طبيبك أفضل جرعة في البداية وبمرور الوقت.
دمتم بصحة و عافية
الدكتور مازن عبدالله الزعبي/ مستشار امراض الباطنية العامة و امراض الروماتيزم و المفاصل
تعليقات
إرسال تعليق