حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية

 

لمحة عامة

حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية هي اضطراب جيني ذاتي الالتهاب يسبب الحمى المتكررة والتهاب مؤلم في البطن والصدر والمفاصل.

مرض الحمى المتوسطة هو اضطراب وراثي يحدث عادة لدى الأشخاص من أصل متوسطي - بما في ذلك اليهود أو العرب أو الأرمن أو الأتراك أو شمال إفريقيا أو اليوناني أو الإيطالي. لكنها يمكن أن تؤثر على الأشخاص في أي مجموعة عرقية.

يُشخَّص مرض حمى المتوسط عادةً أثناء الطفولة. على الرغم من عدم وجود علاج لهذا الاضطراب، فقد تتمكن من تخفيف علامات وأعراض حمى البحر المتوسط أو حتى منعها من خلال اتباع خطة العلاج الخاصة بك.

الأعراض

عادة ما تبدأ علامات وأعراض حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية في أثناء الطفولة. تحدث في نوبات تسمى الهجمات التي تستمر 1-3 أيام. قد تستمر نوبات التهاب المفاصل لأسابيع أو شهور.

تختلف علامات وأعراض نوبات حمى البحر المتوسط ، لكنها يمكن أن تشمل:

• حُمى
• وجع بطن
• ألم في الصدر، مما قد يجعل التنفس بعمق أمرًا صعبًا
• تورم مؤلم في المفاصل عادة في الركبتين والكاحلين والوركين
• طفح جلدي أحمر على ساقيك ، خاصة تحت ركبتيك
• آلام العضلات
• تورم ، كيس الصفن عند اللمس

تزول النوبات بشكل تلقائي بعد بضعة أيام. بين الهجمات، من المحتمل أن تشعر بالعودة إلى صحتك المعتادة. قد تكون الفترات الخالية من الأعراض قصيرة مثل بضعة أيام أو طويلة تصل إلى عدة سنوات.

في بعض الأشخاص، يكون الداء النشواني هو أول علامة على الإصابة بحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية. مع الداء النشواني، يتراكم بروتين أميلويد أ، الذي لا يوجد عادة في الجسم، في الأعضاء - وخاصة الكلى - مما يسبب التهابًا ويتداخل مع وظائفها.

متى تزور الطبيب

راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من حمى مفاجئة مصحوبة بألم في البطن والصدر والمفاصل.

الأسباب

تنجم حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية عن تغير جيني (طفرة) ينتقل من الآباء إلى الأطفال. يؤثر التغيير الجيني على وظيفة بروتين جهاز المناعة يسمى بيرين، مما يسبب مشاكل في تنظيم الالتهاب في الجسم.

يحدث التغيير في جين يُدعى MEFV في الأشخاص المصابين بمرض الحمى الروماتيزمية. ترتبط العديد من التغييرات المختلفة في MEFV بـحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية. قد تتسبب بعض التغييرات في حالات شديدة الخطورة، بينما قد يؤدي البعض الآخر إلى ظهور علامات وأعراض أكثر اعتدالًا.

ليس من الواضح بالضبط ما الذي يسبب النوبات ، لكنها قد تحدث مع الإجهاد العاطفي، والحيض، والتعرض للبرد، والإجهاد البدني مثل المرض أو الإصابة.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية ما يلي:

• التاريخ العائلي للاضطراب. إذا كان لديك تاريخ عائلي من مرض حمى المتوسط، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بهذا الاضطراب.
• الاصول المتوسطية. إذا تمكنت عائلتك من تتبع تاريخها في منطقة البحر الأبيض المتوسط، فقد يزداد خطر إصابتك بهذا الاضطراب. يمكن أن يؤثر حمى البحر المتوسط على الأشخاص في أي مجموعة عرقية، ولكن قد يكون أكثر احتمالًا في الأشخاص من أصول يهودية أو عربية أو أرمينية أو تركية أو شمال أفريقية أو يونانية أو إيطالية.

المضاعفات

يمكن أن تحدث مضاعفات إذا لم يتم علاج حمى البحر الأبيض المتوسط ​​العائلية. يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى مضاعفات مثل:

• الداء النشواني. أثناء نوبات حمى البحر المتوسط ​​، قد ينتج جسمك بروتينًا يسمى أميلويد أ، لا يوجد عادة في الجسم. يؤدي تراكم هذا البروتين إلى حدوث التهاب، مما قد يؤدي إلى تلف الأعضاء.
• تلف الكلى. يمكن أن يتسبب الداء النشواني في تلف الكلى، مما يتسبب في حدوث المتلازمة الكلوية. تحدث المتلازمة الكلوية عندما تتلف أنظمة ترشيح الكلى (الكبيبات). قد يفقد الأشخاص المصابون بالمتلازمة الكلوية كميات كبيرة من البروتين في بولهم. يمكن أن تؤدي المتلازمة الكلوية إلى حدوث جلطات دموية في الكلى (تجلط الأوردة الكلوية) أو الفشل الكلوي.
• الم المفاصل. التهاب المفاصل شائع لدى الأشخاص المصابين بحمى البحر المتوسط. أكثر المفاصل إصابة هي الركبتين والكاحلين والوركين.
• العقم. قد يؤثر الالتهاب غير المعالج الذي يسببه حمى المتوسط ​​العائلية على الأعضاء التناسلية ، مما يؤدي إلى العقم.
• مضاعفات أخرى. يمكن أن تشمل هذه الالتهابات في القلب والرئتين والطحال والدماغ والأوردة السطحية.

دمتم بصحة و عافية

الدكتور مازن عبدالله الزعبي/ استشاري امراض الباطنية العامة و امراض الروماتيزم و المفاصل