التهاب اللفافة الأخمصية

 

المقدمة

غالبًا ما يكون سبب عدم الراحة في الكعب هو التهاب اللفافة الأخمصية. يسبب التهاب عصابة سميكة من الأنسجة التي تمتد عبر كل قدم من عظم الكعب إلى أصابع القدم (اللفافة الأخمصية).

ينتج التهاب اللفافة الأخمصية آلامًا حادة في الصباح. بعد فترات طويلة من الوقوف أو النهوض بعد الجلوس ، قد يتكرر الشعور بعدم الراحة.

أسباب التهاب اللفافة الأخمصية غير واضحة. العدائون والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن هم الاكثر عرضة لالتهاب اللفافة الأخمصية.

الاعراض

ينتج عن التهاب اللفافة الأخمصية إزعاج حاد في الكعب. عادةً ما تكون الخطوات القليلة الأولى بعد الاستيقاظ هي الأصعب، على الرغم من أن فترات الوقوف أو الجلوس الطويلة قد تسبب أيضًا عدم الراحة.

الاسباب

تربط اللفافة الأخمصية عظم الكعب بأصابع القدم. تعمل كوسادة عند المشي وتدعم قوس القدم.

قد ينتج عن توتر اللفافة تمزقات صغيرة. غالبًا ما تكون أسباب التهاب اللفافة الأخمصية غير معروفة، على الرغم من أن التمدد والتمزق المتكرر قد يؤدي إلى تهيجها أو التهابها.

عوامل الخطورة

قد يحدث التهاب اللفافة الأخمصية بدون سبب واضح، على الرغم من أن العديد من الأشياء تزيد من خطر إصابتك. يشمل:

• العمر. يكون التهاب اللفافة الأخمصية أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا.
• أنواع معينة من التمارين. قد يتسبب الركض لمسافات طويلة والباليه والرقص الهوائي في الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية.
• ميكانيكا القدم. قد تؤثر الأقدام المسطحة والأقواس العالية وأنماط المشي غير المعتادة على توزيع الوزن وتضغط على اللفافة الأخمصية.
• البدانة. يؤدي الوزن الزائد إلى إجهاد اللفافة الأخمصية.
• الوظائف النشطة. ينتشر التهاب اللفافة الأخمصية على الأرجح بين عمال المصانع والمدرسين وغيرهم ممن يعملون على الأسطح الصلبة.

المضاعفات

قد يؤدي تجاهل التهاب اللفافة الأخمصية إلى إزعاج مستمر في الكعب يحد من أنشطتك. لمنع الانزعاج من التهاب اللفافة الأخمصية، تلجأ لتعديل مشيتك، مما قد يسبب مشاكل في القدم أو الركبة أو الورك أو الظهر.

التشخيص

السيرة المرضية والفحص الطبي هما السبيل لتشخيص التهاب اللفافة الأخمصية. سيفحص طبيبك قدمك بحثًا عن ألم. قد يشير موقع الألم إلى مسبباته.

الفحوصات الشعاعية

نادرا ما تكون هناك حاجة للاشعة. لاستبعاد كسر الإجهاد أو سبب آخر، قد يوصي طبيبك بإجراء أشعة سينية أو تصوير بالرنين المغناطيسي.

قد تشير الأشعة السينية إلى نتوء في الكعب. في السابق، غالبا ما كان يتم إزالة النتوءات العظمية جراحيًا بسبب الشعور بعدم الراحة في الكعب. لكن لا يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من نتوءات عظم الكعب من أي إزعاج في الكعب.

العلاج

عادةً ما يعالج العلاج تحفظي، بما في ذلك الثلج والتمدد وتجنب الأنشطة غير المريحة، علاج التهاب اللفافة الأخمصية يحتاج بضعة أشهر.

العلاجات

العلاج الطبيعي أو الأدوات الفريدة قد تساعد.

• العلاج الفيزيائي. قد يقوم المعالجون الفيزيائيون بتعليمك تمارين لشد اللفافة الأخمصية وشد وتر العرقوب وأنشطة تقوية عضلات أسفل الساق. يمكن أن يقوم المعالج ايضا بتعليمك اللصق الرياضي لدعم القدم.
• الجبائر الليلية. قد يقترح المعالج الفيزيائي أو الطبيب استخدام جبيرة لتمديد اللفافة الأخمصية ووتر العرقوب طوال الليل.
• تقويم العظام. لتخفيف ضغط القدم، قد يصف طبيبك تقويم العظام.
• حذاء المشي ، والعصي ، والعكازات. قد يقترح طبيبك واحدًا منهم لفترة قصيرة لمنعك من تحريك قدمك أو تحميل وزن كامل عليها.

دمتم بصحة و عافية

الدكتور مازن عبدالله الزعبي/ استشاري امراض الباطنية العامة و امراض الروماتيزم و المفاصل