عيادة د. مازن الزعبي لأمراض الباطنية العامة و أمراض الروماتيزم و المفاصل

  لماذا يطلب أطباء القلب تحليل حمض البول (اليوريك اسيد) لمرضى ارتفاع الضغط ؟ و ما هي أدوية الضغط التي لا تعطى لمن لديه ارتفاع بحمض البول ؟ و هل داء النقرس له علاقة بأمراض القلب ؟ ارتفاع حمض البول يمكن أن يؤدي لارتفاع الضغط. ارتفاع حمض البول بالدم هو أحد عناصر المتلازمة الاستقلابية التي تزيد احتمال حدوث تصلب الشرايين و الأمراض و الحوادث القلبية الوعائية. لا تزال العلاقة بين النقرس و أمراض القلب والأوعية -أي منهما يسبب الآخر أو يساهم بحدوثه - غير محسومة حتى الآن. عادة ما يطلب طبيب القلب فحص حمض البوليك (اليوريك اسيد) لمريض ارتفاع ضغط شرياني قبل وصف العلاج له، فإن كان مرتفع يتجنب وصف المدرات ( كاللازيكس و التيازيد ) كونها ترفع مستوى حمض البول بالدم. ويفضل اختيار دواء ( لوزارتان ) كونه يساعد بطرح حمض البول مع البول فيخفض مستواه بالدم. يفضل عدم وصف الأسبرين بجرعة منخفضة لمن لديه ارتفاع بحمض البول إلا للضرورة كونه يرفع مستواه في الدم. مرضى الروماتيزم و زرع الكلية الذين يحتاجون تثبيط المناعة يفضل اختيار مثبط مناعي غير السيكلوسبورين بحال وجود ارتفاع بحمض البول.

  عندما يراجع شاب بشكوى ألم مبهم أسفل الظهر مستمر لأكثر من 3 أشهر، و يشتد الالم عند الاستيقاظ صباحا و بعد الراحة الطويلة و يخف عند الحركة و النشاط و التمرين يجب عدم إهماله باعتباره "إجهاد وتشنجات عضلية" بل يجب استشارة طبيب الامراض الروماتيزمية و علينا الاشتباه بمرض "جهازي" ( يصيب أجهزة متعددة بالجسم ) مناعي ذاتي يسمى "التهاب الفقار اللاصق" (المقسط SpA ) كما يدعى روماتيزم الفقار أو التيبس الفقاري. وهو التهاب مزمن بالعمود الفقري و المفصل الحرقفي العجزي (بالحوض) يصيب الشباب خاصة الذكور و يبدأ عادة في سن البلوغ أو المراهقة. أشيع أعراضه الألم الظهري "الالتهابي" (الذي يخف عند الحركة و يتفاقم عند الراحة و يشتد بعد منتصف الليل وقد يوقظ المريض من النوم ) إضافة إلى اليبوسة الصباحية المديدة و آلام في ناحية الأرداف و الوركين و إيلام بالأوتار ومرتكزاتها خاصة بالقدمين و التعب أيضا شائع مع ارتفاع الحرارة و نقص الوزن أحيانا. يترافق مع إصابات أخرى متنوعة عينية ، قلبية، صدرية ، هضمية، جلدية ، كلوية ، عصبية إضافة لترقق العظام وحدوث كسور بالفقرات قد تكون خطيرة تؤدي

  الفساد و محاربة الفساد ... حتى في عظامنا !! في كل مرحلة عمرية نمر بها تشهد عظامنا معركة مستمرة بين حزبين متصارعين من الخلايا هما "حزب البناء" الذي يقوم بالإصلاح و "حزب التغيير" المسؤول عن الفساد ... حزب البناء يحشد جيشا من الخلايا تسمى (البانيات أو Osteoblast ) وهي العناصر التي تحمل "المشحف" و تبني عظامنا لبنة لبنة عن طريق إنشاء شبكات من البروتينات (تشبه قضبان الحديد في سقف و أعمدة البناء) ثم تقوم بتثبيت الكلس عليها (صب الإسمنت) لتبني عظم قوي و متين... يبقى حزب البناء مسيطرا على الحكم في عظامنا حتى عمر الثلاثين سنة تقريبا و حينها يبدأ حزب التغيير بالتخطيط للانقلاب بتفعيل خلايا نائمة تسمى (الكاسرات أو Osteoclast) وهي العناصر المخربة التي تحمل" المثقب" و تقوم بإحداث ثقوب و مسامات في بناء العظم فيصبح هش و متخلخل وضعيف ومعرض للكسر عند أي رض خفيف... وهذه المعركة مستمرة طيلة حياتنا ففي مرحلة النمو و بناء الكتلة العظمية الذروية يبقى حزب البناء هو المنتصر و المتقدم وبعدها يحدث تكافؤ وتعادل في ميزان القوى تحافظ خلاله عظامنا على بنيتها وقوتها حتى يبدأ جي

  مع قرب #بداية_العام_الدراسي الجديد و حرصا على سلامة أبنائكم تجب الإشارة لوجود وباء أخطر على صحة أطفالكم من وباء #كورونا أجيال بكاملها ستعاني في المستقبل و بشكل مبكر من آلام الظهر و الرقبة و الكتف وضعف العضلات وضمورها و إجهادها و تشنجاتها و تشوهات العمود الفقري (كالجنف و الحدب و القعس) و تنكس المفاصل و آلامها المزمنة التي سترافقهم طيلة حياتهم و تكاليفها الباهظة فقد تحتاج عمليات جراحية لتصحيحها إن حوالي نصف #الأطفال دون عمر ال 12 سنة يعانون من آلام الظهر و هؤلاء قد تبقى لديهم عقابيل دائمة وبما أن الوقاية خير من العلاج يرجى توخي اتباع التوصيات الصحية التالية : - التخفيف قدر المستطاع من وزن #الحقيبة_المدرسية -أن يكون حجم ووزن الحقيبة متناسبا مع عمر ووزن الطفل - حمل الحقيبة على الكتفين بشكل متوازن وليس على كتف واحدة أو على المرفق (الكوع ) -تعليم الطفل الوضعية الصحية للظهر والرقبة عند الجلوس على مقعد الدراسة -وضع الكتب و الأشياء الثقيلة في الحقيبة مقابل الظهر تماما أقرب ما يمكن له وليس في أسفلها أو أعلاها. -يجب ألا يزيد وزن الحقيبة عن 10% من وزن الطفل (مثلا طفل وزنه 30 كيلو يجب ألا يزي

  الأجسام المضادة للنواة (ANA) هي أجسام مضادة يمكن اكتشافها في مصل الدم أو في عينة البول. يتم توجيهها عادةً ضد بروتينات الغلاف النووي ، بما في ذلك lamin A / C و Histone H1. ANA هو اكتشاف شائع في التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكنه يمكن أن يحدث في أمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ومرض النسيج الضام المختلط وتصلب الجلد ومتلازمة شوغرن. في أمراض المناعة الذاتية ذات الاستعداد الوراثي الواضح ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي و SLE ، يمكن أيضًا استخدام اختبار ANA لاستبعاد الحالات المشتبه فيها من هذه الاضطرابات لدى الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض نموذجية ولكن لديهم مخاطر عالية بسبب تاريخ العائلة. تفسير اختبار الأجسام المضادة تُستخدم الأجسام المضادة في المصل للفحص للكشف المبكر عن المرض ، ومراقبة نشاط المرض والاستجابة للعلاج - خاصة بالنسبة للأمراض التي تكون فيها استجابة الجسم المضاد بارزة أو التي تنتشر فيها الأجسام المضادة الذاتية بشكل أكبر. الامثله تشمل: التهاب المفاصل الروماتويدي - تبحث اختبارات الدم في RA عن الأجسام المضادة للنواة (ANA) المرتبطة بـ RA. تستهدف هذه الأ

مقدمة هناك عدد من الأطعمة التي يمكن أن تساعد في أمراض الروماتيزم. هذه هي بعض منها: اوراق الكرنب (الزهرة) الخضراء الكرنب (الزهرة) الأخضر من الخضار الورقية الخضراء. تحتوي على فيتامين أ الذي يساعد في الحفاظ على صحة بشرتك. يوجد فيتامين C أيضًا في خضار الكرنب ويساعد على تعزيز جهاز المناعة. لقد ثبت أن خضار الكرنب تساعد في الوقاية من السرطان وأمراض القلب ، لذا فهي مفيدة لصحة الجسم بشكل عام أيضًا. تحتوي خضار الكرنب أيضًا على نسبة عالية من الألياف ، والتي يمكن أن تساعد في تقليل الكوليسترول وتعزيز الانتظام عند تناولها بكمية كافية كل يوم. بالإضافة إلى كونها مليئة بالفيتامينات والعناصر الغذائية ، فإنها تعتبر أيضًا أطعمة منخفضة السعرات الحرارية لأنها لا تضيف الكثير من السعرات الحرارية لكل حجم حصة عند تناولها نيئة (حوالي 30 سعرة حرارية). الأدفوكادو الأفوكادو مصدر جيد لفيتامين K الضروري لتخثر الدم. يحتوي الأفوكادو على نسبة عالية من الدهون الأحادية غير المشبعة ، والتي يمكن أن تساعد في خفض مستويات الكوليسترول في الدم. يعتبر الأفوكادو أيضًا مصدرًا جيدًا للفيتامينات E و B6 ، بالإضافة إلى الألياف والبوتاس

مقدمة مرض تاكاياسو هو حالة نادرة تحدث عندما تلتهب الأوعية الدموية. يصيب بشكل رئيسي الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا. يمكن أن يسبب مرض تاكاياسو السكتات الدماغية والنوبات القلبية والعمى. يتعافى معظم الأشخاص المصابين بمرض تاكاياسو بالعلاج ، على الرغم من أن البعض قد يعانون من مضاعفات طويلة الأمد مثل تضيق الشريان السباتي (الشريان الرئيسي في الرقبة). مرض تاكاياسو هو مرض يصيب الأوعية الدموية ويسبب السكتات الدماغية لدى الشباب مرض تاكاياسو هو حالة نادرة تسبب التهاب الأوعية الدموية ويمكن أن تؤدي إلى سكتات دماغية لدى الشباب. التهاب الشرايين تاكاياسو مشابه ، لكنه يحدث عند كبار السن ، الذين تزيد أعمارهم عمومًا عن 50 عامًا. يصيب التهاب الشرايين تاكاياسو حوالي 1 من كل 100000 شخص ويسبب أعراضًا مثل ضيق التنفس بسبب ضيق الشرايين التي تزود رئتيك بالدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي). كما أنه يسبب ألمًا في صدرك أو ظهرك وأعراضًا أخرى تتعلق بعدم القدرة على الحصول على ما يكفي من الأكسجين في مجرى الدم. في المقابل ، يؤثر مرض تاكاياسو على ما يقرب من 10-12 حالة لكل مليون شخص كل عام في جميع أنحاء العالم - ح